Een hogedruk kamer met behulp van het anti-verouderingsprotocol van Shai Efrati
A hyperbaric chamber using Shai Efrati’s anti-aging protocol
(courtesy of Sagol Center for Hyperbaric Medicine)

Nederlands + English

De helft van de 18 IDF-veteranen in onderzoek boekte zo’n goede vooruitgang dat ze niet langer werden geacht PTSS te hebben aan het einde van een cursus van 60 sessies in een hogedruk zuurstofkamer

Door The Times 0f Israel –  NATHAN JEFFAY

Zuurstoftherapie kan posttraumatische stressstoornis drastisch verminderen, volgens een wereldwijd eerste Israëlische onderzoek onder veteranen van de Israel Defense Force, waarbij de helft van de proefpersonen zulke goede vorderingen maakte dat ze niet langer werden geacht PTSS te hebben.

Het door de Universiteit van Tel Aviv geleide onderzoek, gebaseerd op het gebruik van hyperbare zuurstofkamers door 18 IDF-veteranen met posttrauma, werd dinsdag gepubliceerd in het collegiaal getoetste tijdschrift PlosOne.

Hyperbare zuurstof wordt momenteel niet gebruikt voor significante PTSS-behandelingen, en de wetenschappers die het onderzoek hebben uitgevoerd, zeggen dat het een nieuwe weg zou kunnen openen om mensen te helpen de stoornis te bestrijden.

“We zijn dit onderzoek begonnen om PTSS te behandelen op een manier die probeert daadwerkelijke fysieke veranderingen in de hersenen te bewerkstelligen,” vertelde Dr. Keren Doenyas-Barak aan The Times of Israel Hij is onderdeel van het team achter de studie.

“Deze aanpak steunt niet op psychologische hulpmiddelen. Het is biologisch, niet psychologisch, dus het vertegenwoordigt iets nieuws.”

Doenyas-Barak verklaarde dat de impact van de zuurstoftherapie werd beoordeeld aan de hand van zowel de standaardbeoordeling van symptomen die worden gebruikt bij de diagnose, als aan de hand van hersenscans, en beide vertoonden een sterke verbetering. Volgens de diagnostische schaal werd tegen het einde van de therapiekuur bij de helft van de behandelden niet langer aangenomen dat ze PTSS hadden, voegde ze eraan toe.

Illustratieve afbeelding: Israëlische soldaten die lijden aan PTSS protesteren tegen hun behandeling door de staat,
buiten de kantoren van het Ministerie van Defensie in Tel Aviv op 14 juli 2019. (Flash90)

Aangenomen wordt dat de therapie werkt door de plasticiteit van de hersenen te vergroten, waardoor wonden in het hersenweefsel kunnen genezen.

PTSS wordt veroorzaakt door het meemaken van een gebeurtenis die zo traumatisch is dat deze niet volledig kan worden verwerkt, waardoor delen van de hersenen in een staat van hyperopwinding terechtkomen en de elasticiteit ervan wordt aangetast.

“Vandaag de dag begrijpen we dat therapieresistente PTSS wordt veroorzaakt door een biologische wond in het hersenweefsel, die pogingen tot psychologische en psychiatrische behandelingen belemmert”, zei prof. Shai Efrati, die het onderzoek leidde.

 


Klinisch voorbeeld van functionele hersenbeeldvorming door fMRI. De verminderde hersenactiviteit in de frontale kwabben van de hersenen en in de hippocampus is verbeterd na hyperbare zuurstoftherapie (Courtesy/Shamir Medical Center)

Hij zei dat de zuurstoftherapie “reactivering en proliferatie van stamcellen veroorzaakt, evenals het genereren van nieuwe bloedvaten en verhoogde hersenactiviteit, waardoor uiteindelijk de functionaliteit van de gewonde weefsels wordt hersteld.”

Het onderzoeksteam van Efrati heeft jarenlang het potentieel van therapie in een onder druk staande – of hyperbare – kamer onderzocht, waarbij een deel van de tijd zuivere zuurstof werd ingeademd. Hij werkt aan de Universiteit van Tel Aviv en leidt het Sagol Center for Hyperbaric Medicine and Research in het Shamir Medical Center, en zijn team overspant de instellingen.

FProfessor Shai Efrati van het Sagol Centrum voor Hyperbare Geneeskunde en Onderzoek in het Shamir Medisch Centrum
(met dank aan het Sagol Centrum)

Voor de laatste studie werden 35 Israëlische oorlogsveteranen gerekruteerd, die allemaal leden aan PTSS die resistent waren tegen zowel psychiatrische medicijnen als psychotherapie.

Ze werden verdeeld in twee groepen. Veteranen in beide groepen zetten hun reguliere psychologische behandelingen voort, maar één groep van 18 veteranen volgde ook een kuur van 60 sessies in een hyperbare kamer. Ze werden dagelijks uitgevoerd, vijf dagen per week.

De op symptomen gebaseerde beoordelingsscores bleven in grote lijnen hetzelfde in de controlegroep, terwijl in de groep die zuurstofbehandeling kreeg de symptomen sterk verminderden, tot het punt dat de helft van de deelnemers niet langer werd geacht PTSS te hebben.

En volgens Efrati is er na een tijdje in de hyperbare kamer een toename van hersenactiviteit in de frontale kwabben van de hersenen, een gebied dat verantwoordelijk is voor emotionele regulatie en uitvoerende functies, en in de hippocampus, die verantwoordelijk is voor geheugenfuncties. .

Efrati zei dat het onderzoek ook zou kunnen helpen bij het ontwikkelen van “objectieve” diagnostische hulpmiddelen voor mensen die lijden aan PTSS.

“Momenteel voeren we doorlopend onderzoek uit om de biologische vingerafdruk van PTSS te identificeren, wat uiteindelijk de ontwikkeling van innovatieve objectieve diagnostische hulpmiddelen mogelijk kan maken,” zei hij.

Prof. Hermona Soreq, professor moleculaire neurowetenschappen aan de Hebreeuwse Universiteit, die niet betrokken was bij het onderzoek, vertelde The Times of Israel dat ze vindt dat de bevindingen serieus moeten worden genomen. “Dit kan het begin zijn van een nieuwe belofte, die speciale aandacht vereist”, zei ze, terwijl ze benadrukte dat de nieuwe release “vroeg onderzoek met een kleine steekproef” is.

Soreq voegde eraan toe: “PTSS is een groeiend probleem in veel samenlevingen, inclusief Israël, en het veroorzaakt langdurige fysieke schade aan het menselijk brein, wat de behoefte aan nieuwe behandelingsmodaliteiten benadrukt.”

Israëls behandeling van veteranen met PTSS is het afgelopen jaar in de schijnwerpers komen te staan, nadat een IDF-veteraan die al lang worstelde om hulp te krijgen van het Ministerie van Defensie, zichzelf in brand stak buiten hun kantoren in Petah Tikva.

De veteraan, Itzik Saidyan, werd gediagnosticeerd met een posttraumatische stressstoornis na zijn dienst in de Gaza-oorlog van 2014.

“Het ontwikkelen van een nieuw therapeutisch protocol is daarom van het grootste belang, vooral als het veiligheid op de lange termijn en een langdurig significant effect biedt”, voegde Soreq eraan toe.

 

ENGLISH

Half of the 18 IDF veterans in research made such good progress that they were no longer deemed to have PTSD by the end of a 60-session course in a hyperbaric oxygen chamber

By: The Times of Israel –  NATHAN JEFFAY

Oxygen therapy can dramatically reduce post-traumatic stress disorder, according to a world-first Israeli study on Israel Defense Force veterans, during which half the subjects made such good progress they were no longer deemed to have PTSD.

The Tel Aviv University-led research, based on use of hyperbaric oxygen chambers by 18 IDF veterans with post-trauma, was published Tuesday in the peer-reviewed journal PlusOne.

Hyperbaric oxygen is not currently used for any significant PTSD treatments, and the scientists who conducted the study say it could open a new avenue to help people battling the disorder.

“We’ve started in this research to treat PTSD in a way that seeks to effect on actual physical changes in the brain,” Dr. Keren Doenyas-Barak, part of the team behind the study, told The Times of Israel.

“This approach doesn’t rely on psychological tools. It’s biological, not psychological, so it represents something fresh.”

Doenyas-Barak stated that the impact of the oxygen therapy was judged by both the standard assessment of symptoms that are used in diagnosis, and by brain scans, and both showed strong improvement. According to the diagnostic scale, by the end of the therapy course, half of those treated were no longer considered to have PTSD, she added.

 


Illustrative image: Israeli soldiers who suffer from PTSD protest against their treatment by the state,
outside the Defence Ministry offices in Tel Aviv on July 14, 2019. (Flash90)

The therapy is thought to work by increasing the plasticity of the brain, which enables wounds in the brain tissue to heal.

PTSD is triggered by experiencing an event so traumatic it cannot be fully processed, leaving parts of the brain in a state of hyper-arousal and harming its elasticity.

“Today we understand that treatment-resistant PTSD is caused by a biological wound in brain tissues, which obstructs attempts at psychological and psychiatric treatments,” said Prof. Shai Efrati, who led the research.

 


Clinical example of functional brain imaging by fMRI.
The reduced brain activity in the frontal lobes of the brain and in hippocampus is
improved after Hyperbaric Oxygen Therapy (Courtesy/ Shamir Medical Center)

He said that the oxygen therapy “induces reactivation and proliferation of stem cells, as well as generation of new blood vessels and increased brain activity, ultimately restoring the functionality of the wounded tissues.”

Efrati’s research team has spent years exploring the potential of therapy in a pressurized — or hyperbaric — chamber, breathing pure oxygen for some of the time. He works at Tel Aviv University and directs the Sagol Center for Hyperbaric Medicine and Research at the Shamir Medical Center, and his team spans the institutions.

 

Professor Shai Efrati of the Sagol Center for Hyperbaric Medicine and Research at Shamir Medical Center (courtesy of the Sagol Center)

For the latest study 35 Israeli combat veterans were recruited, all of whom suffered from PTSD that was resistant to both psychiatric medications and psychotherapy.

They were divided into two groups. Veterans in both groups continued their regular psychological treatments, but one group of 18 veterans also had a course of 60 sessions in a hyperbaric chamber. They were conducted daily, five days a week.

The symptom-based assessment scores stayed broadly the same among the control group, while in the group that received oxygen treatment, symptoms reduced sharply, to the point that half of the participants were no longer deemed to have PTSD.

And according to Efrati, after time in the hyperbaric chamber, there is a rise in brain activity in the frontal lobes of the brain, a region that is responsible for emotional regulation and executive functions, and in the hippocampus, which is responsible for memories functions.

Efrati said the research could also help develop “objective” diagnostic tools for those suffering from PTSD.

“At present we are conducting continuing research in order to identify the biological fingerprint of PTSD, which can ultimately enable the development of innovative objective diagnostic tools,” he said.

Prof. Hermona Soreq, professor of Molecular Neuroscience at Hebrew University, who wasn’t involved in the research, told The Times of Israel she thinks the findings should be taken seriously. “This may be the beginning of new promise, which calls for special attention,” she said while stressing that the new release is “early research with a small sample.”

Soreq added: “PTSD is a growing concern in many societies, Israel included and it does cause long-term physical damage to the human brain, highlighting the need for new treatment modalities.”

Israel’s treatment of veterans with PTSD has come under the spotlight over the last year, after an IDF veteran who had long struggled to receive help from the Defense Ministry set himself on fire outside their offices in Petah Tikva.

The veteran, Itzik Saidyan, was diagnosed with post-traumatic stress disorder following his service in the 2014 Gaza war.

“Developing a novel therapeutic protocol is hence of utmost importance, especially if it offers long-term safety and a long-lasting significant impact,” Soreq added.